Клинико-статистическая характеристика пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных перинатального центра

  • Дмитрий Олегович Иванов Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Юрий Станиславович Александрович Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Анна Николаевна Тайц Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Карина Евгеньевна Моисеева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация https://orcid.org/0000-0002-3476-5971
  • Анна Алексеевна Заступова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Анна Сергеевна Колотова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Шалва Демнаевич Харбедия Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Елена Николаевна Березкина Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Денис Владимирович Заславский Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Игорь Александрович Божков Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Татьяна Андреевна Пантюшина Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
  • Екатерина Алексеевна Позднякова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, Российская Федерация
Ключевые слова:
новорожденные отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных перинатальный центр масса тела при рождении длина тела при рождении гестационный возраст при рождении продолжительность госпитализации neonates neonatal intensive care unit perinatal center body mass at birth body length at birth gestational age at birth duration of hospitalization

Аннотация

В рамках трехуровневой системы здравоохранения ключевую роль в оказании неотложной помощи детям играют отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН) перинатальных центров. С целью оценки клинико-статистической характеристики пациентов, госпитализированных в ОРИТН федерального перинатального центра, проведена выкопировка данных из медицинской документации на 102 новорожденных. Установлено, что 66,3% пациентов, госпитализированных в ОРИТН, были жителями регионов. Поступили в отделение по внутренней маршрутизации 58,9% новорожденных. Бо́льшая часть детей при рож­дении находилась в тяжелом состоянии (65,7%), а 13,7% — в крайне тяжелом. Родились преждевременно 52,0% пациентов, имели низкую массу тела (<2500 г) и низкий рост 52,9 и 38,2% соответственно. Средний показатель количества заболеваний на одного пациента ОРИТН составил 5,76±0,55 случаев, среди которых преобладала перинатальная патология и врожденные пороки развития. В структуре основных диагнозов при поступлении лидирующую позицию занимали врожденные пороки развития (43,1%), а доминирующей сопутствующей патологией были отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (45,7%). Наиболее распространенными осложнениями, встречающимися у бо́льшей части пациентов (69,9%), были перинатальная патология (46,6%), болезни системы кровообращения (16,3%) и органов дыхания (12,2%). Средняя продолжительность лечения в ОРИТН составила 19,29±2,72 дня. Бо́льшая часть детей (72,5%) успешно переведены в профильные отделения после стабилизации их состояния. Необходимость реанимационной помощи увеличивается с уменьшением массы тела, роста и гестационного возраста новорожденных. Таким образом, проведенное исследование показало, что основной контингент пациентов ОРИТН составляют тяжелобольные недоношенные дети из регионов, страдающие перинатальной патологией и врожденными заболеваниями, требующие длительной реабилитации и активной реанимационной поддержки.

Библиографические ссылки

Иванов Д.О., Моисеева К.Е., Юрьев В.К., Межидов К.С., Шевцова К.Г., Алексеева А.В., Яковлев А.В., Харбедия Ш.Д., Карайланов М.Г., Сергиенко О.И., Заступова А.А. Роль качества диспансерного наблюдения в период беременности в снижении младенческой смертности. Медицина и организация здраво­охранения. 2023;8(4):4–15. https://doi.org/10.56871/MHCO.2023.28.69.001.

Соколовская Т.А., Ступак В.С. Организация медицинской помощи детям с последствиями перинатальной патологии: проблемы и региональные особенности. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2023;69(2):5. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1466/30/lang,ru/. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-2-5.

Иванов Д.О., Софронова Л.Н., Павлова С.Е., Либова Т.А., Рухляда Н.Н., Прохорович Т.И., Хавкин А.И. Ранние доношенные: пути снижения заболеваемости и смертности доношенных детей. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023;22(2):74–85. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2023-2-74-85.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 г. № 921н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “неонатология”». Доступен по: https://base.garant.ru/70293290/?ysclid=mani7t00j7101168806 (дата обращения: 18.08.2025).

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка ­оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология”». Доступен по: https://base.garant.ru/74840123/?ysclid=mani8rs0pq681129460 (дата обращения: 18.08.2025).

Аборин С.В., Печкуров Д.В., Захарова Л.И., Кольцова Н.С. Комплексная характеристика глубоко недоношенных детей на этапе отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных по данным сплошной выборки. Практическая медицина. 2017;7(108):119–125.

Шестак Е.В., Светлакова Д.В., Ковтун О.П. Наблюдательное исследование по выявлению и анализу случаев, оказывающих негативное влияние на качество медицинской помощи в отделении реанимации новорожденных. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2024;103(1):95–105. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2024-103-1-95-105.

Третьяков А.П., Фисенко А.П., Саломатов В.А. Оценка организации медицинской помощи новорожденным в перинатальном центре на территориальном/межрайонном уровне. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2023;19(4):43–52. https://doi.org/10.33029/1816-2134-2023-19-4-43-52.

Судаков А.Г., Савельева Е.П. Областной перинатальный центр. Вестник Амурской областной больницы. 2021;(56):53–55.

Ращупкина Г.Г., Жидкова У.Л., Кашкарева С.М. Организация работы отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и недоношенных детей перинатального центра ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина. Медсестра. 2023;(2):8–16. https://doi.org/10.33920/med-05-2302-01.

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 4.03.2020 г. № 15-4/И/2-2570 «О направлении методического письма «“Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале”». Доступен по: https://base.garant.ru/400742795/ (дата обращения: 18.08.2025).

Ашерова-Юшкова Д.В., Ковалева М.А., Чапарова Т.В., Шмелева А.А., Городова Е.В., Лященко А.Ю., Баданина Ю.С., Протасова М.О., Пелевина А.А., Кочешков С.Н. Возможности уменьшения летальности в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Педиатр. 2016;7(2):40–46. https://doi.org/10.17816/PED7240-46.

Белоусова А.В., Андрюшина И.В., Быкадорова О.Л., Гринберг И.Г., Горбатых Т.А. Особенности «поздних» недоношенных детей, родившихся в условиях регионального (областного) перинатального центра. Сибирский научный медицинский журнал. 2020;40(1):124–130. https://doi.org/10.15372/SSMJ20200117.

Иванова И.В., Щербакова В.П., Мозжухина Л.И., Ермолина Е.А. Оценка эффективности комплексных реабилитационных мероприятий у детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, к возрасту трех лет. Вестник ИвГМА. 2023;28(3):18–22. https://doi.org/10.52246/1606-8157_2023_28_3_18.

Моисеева К.Е., Глущенко В.А., Алексеева А.В., Харбедия Ш.Д., Березкина Е.Н., Леваднева М.И., Данилова В.В., Хведелидзе М.Г., Симонова О.В. Современное состояние и основные организационные проблемы медицинской помощи новорожденным. Медицина и организация здравоохранения. 2023;8(1):116–128. https://doi.org/10.56871/MHCO.2023.36.58.010.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

<< < 1 2 3 4 5 6