Медико-социальные проблемы здоровья матерей новорожденных, госпитализированных в отделение реанимации и интенсивной терапии перинатального центра
Аннотация
Статья посвящена изучению медицинских и социальных проблем, связанных со
здоровьем матерей новорожденных, нуждающихся в интенсивной помощи. Актуальность
исследования обусловлена снижением уровня рождаемости, ростом числа оперативных
вмешательств и использованием вспомогательных репродуктивных технологий, что делает
профилактику и снижение перинатальных рисков важной задачей российского здравоохра-
нения. Проведен опрос и выкопировка сведений из медицинской документации 102 матерей,
дети которых находились в отделении реанимации новорожденных перинатального центра
СПбГПМУ. Вы явлено, что средний возраст матери составил 30,25±0,60 года и 64,7% из них
были жительницами регионов России. Доля первородящих матерей составила 58,8% при
удельном весе преждевременных родов 52,0%. Около трети женщин (32,4%) имели хрони-
ческие гинекологические заболевания, а 90,2% сталкивались с различными осложнениями
во время беременности, частота которых росла с увеличением срока гестации. Чаще все-
го беременность осложнялась анемией беременных, патологией плода, угрозой выкидыша
и гестационным сахарным диабетом. К наиболее часто встречающимся экстрагенитальным
заболеваниям, перенесенным во время беременности, относились инфекционные болезни,
болезни крови, эндокринной и мочеполовой систем. Наиболее распространенными хрониче-
скими заболеваниями были болезни глаза, эндокринной системы и болезни системы крово-
обращения. Распространенность большинства акушерских патологий, экстрагенитальных и
хронических заболеваний у матерей новорожденных, находящихся на лечении в отделении
реанимации, была значительно выше среднестатистических значений по России. Таким об-
разом, проблемы женского здоровья и неблагоприятные условия беременности оказывают
значительное влияние на здоровье новорожденных. Это подчеркивает необходимость улуч-
шения профилактических мер, раннего выявления риска осложнений и адекватного лечения,
а также дальнейшего изучения специфики функционирования отделений реанимации и ин-
тенсивной терапии в крупных городах.
Библиографические ссылки
Моисеева К.Е., Глущенко В.А., Алексеева А.В., Харбедия Ш.Д., Березкина Е.Н., Леваднева М.И., Данилова В.В., Хведелидзе М.Г., Симонова О.В. Современное состояние и основные организационные проблемы медицинской помощи новорожденным. Медицина и организация здравоохранения. 2023;8(1):116–128. DOI: 10.56871/MHCO.2023.36.58.010.
Иванов Д.О., Софронова Л.Н., Павлова С.Е., Либова Т.А., Рухляда Н.Н., Прохорович Т.И., Хавкин А.И. Ранние доношенные: пути снижения заболеваемости и смертности доношенных детей. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023;22(2):74–85. DOI: 10.20953/1726-1678-2023-2-74-85.
Иванов Д.О., Моисеева К.Е., Межидов К.С., Юрьев В.К., Шевцова К.Г., Алексеева А.В., Харбедия Ш.Д., Яковлев А.В. Влияние доступности медицинской помощи на уровень младенческой смертности в регионе с высокой рождаемостью. Социальные аспекты здоровья населения. 2024;70(2):1–16. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-2-8.
Алмасуд Р., Шибалков И.П. Сравнительный анализ медико-демографических показателей Российской Федерации и отдельных регионов мира. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024;4:1–19. DOI: 10.24412/2312-2935-2024-4-1-19.
Александрова Г.А., Бачманов А.А., Булкина И.А. и др. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. EDN: UKMFFR.
Указ Президента Российской Федерации от 29.05.2017 г. № 240 «Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства». Доступен по: http://www.kremlin.ru/acts/bank/41954 (дата обращения: 20.02.2025).
Иванов Д.О., Орел О.В., Моисеева К.Е., Силиди И.Ю., Алексеева А.В. Роль врачей-неонатологов и участковых педиатров в поддержке грудного вскармливания. Медицина и организация здравоохранения. 2019;4(1):3–9.
Ветров В.В., Иванов Д.О., Резник В.А. и др. Методы эфферентной терапии в пролонгировании беременности при истмико-цервикальной недостаточности (два клинических наблюдения). Педиатр. 2019;10(1):101–106. DOI: 10.17816/PED101101-106.
Croop S.E.W., Thoyre S.M., Aliaga S., McCaffrey M.J., Peter-Wohl S. The Golden Hour: a quality improvement initiative for extremely premature infants in the neonatal intensive care unit. J Perinatol. 2020;40(3):530–539. DOI: 10.1038/s41372-019-0545-0.
Phillips R., Solomon J., Dixon L., Altimier L. Neuroprotective Infant and Family-Centered Developmental Care for the Tiniest Babies: Perspectives from Key Members of the Neonatal Intensive Care Unit Small Baby Team. Crit Care Nurs Clin North Am. 2024;36(2):167–184. DOI: 10.1016/j.cnc.2023.11.003.
Li X., Lin Y., Huang L., Lin H., Cheng X., Li S., Hu R., Liao J. Effects of web neonatal intensive care unit diaries on the mental health, quality of life, sleep quality, care ability, and hormone levels of parents of preterm infants in the neonatal intensive care unit: A randomized controlled trial. Intensive Crit Care Nurs. 2024; 83:103697. DOI: 10.1016/j.iccn.2024.103697.
Ondusko D.S., Kim-Yang L., Gievers L., Dupuis B., Kim A.J.H. Health Equity in the Neonatal Intensive Care Unit Rounds: A Multidisciplinary Educational Conference. Acad Pediatr. 2023;23(8):1513–1515. DOI: 10.1016/j.acap.2023.06.006.
Иванов Д.О., Моисеева К.Е., Юрьев В.К., Межидов К.С., Шевцова К.Г., Алексеева А.В., Яковлев А.В., Харбедия Ш.Д., Карайланов М.Г., Сергиенко О.И., Заступова А.А. Роль качества диспансерного наблюдения в период беременности в снижении младенческой смертности. Медицина и организация здравоохранения. 2023;8(4):4–15. DOI: 10.56871/MHCO.2023.28.69.001.
Иванов Д.О., Софронова Л.Н., Павлова С.Е., Либова Т.А., Рухляда Н.Н., Прохорович Т.И., Хавкин А.И. Ранние доношенные: пути снижения заболеваемости и смертности доношенных детей. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023;22(2):74–85. DOI: 10.20953/1726–1678-2023-2-74-85.
Коган И.А. Перинатальная медицина. От прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству. Доступен по: https://www.gazeta.ru/family/news/2025/02/13/25080422 (дата обращения: 20.02.2025).
Доклад министра здравоохранения Мурашко М.А. Доступен по: https://tass.ru/obschestvo/20986561 (дата обращения: 20.02.2025).
Основные итоги работы в сфере здравоохранения Санкт-Петербурга в 2024 году. Доступен по: http://docs.spbmiac.ru/docs/itogi-razvitiya-zdravoohraneniya/osnovnye-itogi-raboty-v-sfere-zdravoohraneniya-sankt-peterburga/osnovnye-itogi-raboty-v-2023-godu-i-osnovnye-zadachi-na-2024-god/view (дата обращения: 20.02.2025).
Деев И.А., Кобякова О.С., Стародубов В.И., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Поликарпов А.В., Шелепова Е.А. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2023 году: статистические материалы. М.: ЦНИИОИЗ; 2023.
Деев И.А., Кобякова О.С., Стародубов В.И., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Оськов Ю.И., Поликарпов А.В., Шелепова Е.А. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации: статистические материалы. М.: ЦНИИОИЗ; 2024.
Клинические рекомендации. Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери, 2023-2024-2025 (16.08.2023). Утверждены Минздравом РФ. Доступен по: http://disuria.ru/_ld/13/1330_kr23O36O68O69MZ.pdf (дата обращения: 20.02.2025).
Клинические рекомендации. Истмико-цервикальная недостаточность, 2024-2025-2026 (03.09.2024). Утверждены Минздравом РФ. Доступен по: http://disuria.ru/_ld/14/1472_kr24O34p3MZ.pdf (дата обращения: 20.02.2025).
Клинические рекомендации. Чрезмерная рвота беременных, 2024-2025-2026 (24.10.2024). Утверждены Минздравом РФ. Доступен по: http://disuria.ru/_ld/15/1532_kr24O21MZ.pdf (дата обращения: 20.02.2025).
Клинические рекомендации. Аномалии объема амниотической жидкости (многоводие, маловодие), 2024-2025-2026 (25.11.2024). Утверждены Минздравом РФ. Доступен по: http://disuria.ru/_ld/15/1528_kr24O40O41MZ.pdf (дата обращения: 20.02.2025).
Клинические рекомендации. Преждевременные роды, 2024-2025-2026 (27.09.2024). Утверждены Минздравом РФ. Доступен по: http://disuria.ru/_ld/15/1539_kr24O60O47O42MZ.pdf (дата обращения: 20.02.2025).
