VACCINATION AGAINST COVID-19 THROUGH THE EYES OF MEDICAL WORKERS — CURRENT VIEW OF THE PROBLEM PREVENTIVE MEDICINE
Abstract
The period of creation of vaccines against COVID-19 and their implementation was distinguished not only by lack of scientific knowledge in the field of epidemiology of the infection, the nature of immunological protection, data on effectiveness/safety, practical basis for vaccines use, etc., but also by the competitive regime of vaccine development, accompanied by both real facts of compromise solutions, and unregulated discrediting of competitors’ vaccines and huge negative information impact by creating a stereotype of mistrust and skepticism. ALL this caused public disorientation regarding vaccines/vaccination and did not promote true adherence to it. In this work, attention is drawn to the most socially vulnerable professional group of medical workers directly involved in mass vaccination, in order to study the opinions of doctors of different specialties on the issues of vaccine prevention in the context of vaccination against COVID-19. The methodical implementation of the goal was provided by the development of a special questionnaire, conducting an express survey of respondents and the use of adequate statistical methods for assessing the received materials. The analysis of the study results revealed differences in the motivation of doctors for their own vaccination (voluntarily or by order), depending on their status and professional experience, due to a significant difference in assessing the quality of vaccines (availability, safety and immunogenicity), based on the fact of the dominant use of domestic vaccines the common Sputnik V platform, as well as the limit of objective data for dynamic monitoring of all classes of vaccines. Consideration of the range of fluctuations in the opinions of doctors on a number of issues related to the vaccination procedure itself, informing patients, satisfying their rights to make choice, autonomy and confidentiality, revealed the need to improve the training system and introduce a feedback mechanism. The reasoned position of doctors on the goals of mass vaccination and the reasons for patients’ refusal to vaccinate is concerned. In terms of commitment to mandatory or voluntary vaccination to ensure the formation of an adequate level of collective immunity against COVID-19, the attitude of doctors spread out approximately equally. In general, the article submitted for publication is a real source for drawing up an algorithm for effective measures of motivational and professional training of specialists for conducting vaccine prevention in routine and emergency epidemiological conditions.
References
Виноградов О.В., Кийкова Л.К., Кокорин И.С. К вопросу о правовом регулировании общественных отношений в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Российской Федерации. Ленинградский юридический журнал. 2021; 3(65): 185–201. DOI: 10.35231/18136230_2021_3_185.
Временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции(COVID-19), утвержденные МЗ РФ 17.06.2022 г. (письмо МЗ РФ от 17.06.2022 г. № 30-4/И/2-9890). Доступен по: https://minzdrav.gov.ru/news/2022/06/21/18911-minzdrav-rossii-obnovil-vremennye-metodicheskie-rekomendatsii-po-poryadku-provedeniya-vaktsinatsii-protiv-covid-19 (дата обращения 23.07.2023).
Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 17 (14.12.2022)» (утв. Минздравом России). Доступен по: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/061/252/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V17.pdf (дата обращения 23.07.2023).
Конституция (Основной закон) Российской Федерации. М.: ГУ издательство «Юридическая литература» Администрации Президента Российской Федерации; 2009.
Кротов А.В. Карантинные правила COVID-19: законность и социальная легитимность (российский и зарубежный опыт). Журнал зарубежного законодательства и сравнительного правоведения. 2022; 18(2): 24–33. DOI: 10.12737/jflcl.2022.021 COVID-19 Quarantine Rul.
Кубарь О.И., ред. Этика инфекционной патологии. СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера; 2014.
Кубарь О.И., ред. Этика вакцинации (критерии научного и гуманитарного прорыва). СПб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера; 2018.
Кубарь О.И. Этический комментарий к COVID-19. Инфекция и иммунитет. 2020; 10(2): 287–94. DOI: 10.15789/2020-7619-ECO-1447.
Кубарь О.И., Бичурина М.А., Романенкова Н.И. Второй этический комментарий к COVID-19 (год спустя). Инфекция и иммунитет. 2021; 11(1): 17–24. DOI: 10/15789/2020-7619-SEC-1645.
Кубарь О.И., Микиртичан Г.Л., Владимирова Е.Ю. и др. Третий этический комментарий к COVID-19 (два года спустя) — вакцинация, солидарность и доверие. Инфекция и иммунитет. 2022; 12(2): 222–38. DOI: 10/15789/2020-7619-ТНС-1875.
Кубарь О.И., Микиртичан Г.Л. Четвертый этический комментарий к COVID-19(три года спустя). Доверие и вера: социально-нравственный срез вакцинации. Инфекция и иммунитет. 2023; 13(1): 29–36. DOI: 10.15789/2020-7619-TFE-2102.
Кукса Т.Л. Чрезвычайное государственное регулирование распространения COVID-19 в России: бюрократическая логика принятия решений и медикализация повседневности в начале пандемии. Журнал социологии и социальной антропологии. 2020; 23(4): 183–203. Доступен по: https://doi.org/10.31119/jssa.2020.23.4.7 (дата обращения 23.07.2023).
О новой коронавирусной инфекции. Доступен по: https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/punkt.php (дата обращения 30.06.2023).
Приказ МЗ РФ от 6 декабря 2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». Доступен по: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202112200070 (дата обращения 04.08.2023).
Разрабатываемые и используемые в России вакцины. Доступен по: https://xn-80aaezjt5d.xn-80aesfpebagmfblc0a.xn-p1ai/epivakkorona.html (дата обращения 30.06.2023).
Спутник защищает независимо. Доступен по: https://www.kommersant.ru/doc/5116570?fbclid=IwAR3XTbGLxVlEOPo17tJtTurWI3HIDIpRNreB_da3YF5WBphDd_KkKA1byI (дата обращения 30.06.2023).
Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ (последняя редакция). Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_22481/ (дата обращения 23.07.2023).
Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ (последняя редакция). Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_20315/ (дата обращения 23.07.2023).
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ (последняя редакция). Доступен по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения 04.08.2023).
Хроника знаковых событий в области общественного здравоохранения. Доступен по: https://www.who.int/ru/campaigns/75-years-of-improving-publicealth/milestones#year-1945 (дата обращения 30.06.2023).
Черногор Н.Н., Залоило М.В. Метаморфозы права и вызовы юридической науке в условиях пандемии коронавируса. Журнал российского права. 2020; 7: 5–26. DOI: 10.12737/jrl.2020.077.
Barchuk A., Cherkashin M., Rakova T. et al.Vaccine effectiveness against referral to hospital and severe lung injury associated with COVID-19: A population-based case-control study in St Petersburg, Russia. BMC Med. 2022; 20: 312. Available at: https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-022-02509-8 (accessed 07.07.2023). DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-022-02509-8.
Barchuk A., Bulina A., Cherkashin M. et al. COVID-19 vaccines effectiveness against symptomatic SARS-CoV-2 Delta variant infection: a population-based case-control study in St. Petersburg. Russia. BMC Public Health. 2022; 22: 1803(2022). Available at: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-022-14202-9. (accessed 07.07.2023). DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-022-14202-9.
Barchuk A., Bulina A., Cherkashin M. et al. Gam-COVID-Vac, EpiVacCorona, and CoviVac effectiveness against lung injury during Delta and Omicron variant surges in St. Petersburg, Russia: a test-negative case–control study. Respiratory Research. 2022; 23: 276. Available at: https://respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12931-022-02206-3#article-info. (accessed 22.09.2023). DOI: https://doi.org/10.1186/s12931-022-02206-3.
Berry N.J., Henry A., Danchin M. et al. When parents won’t vaccinate their children: A qualitative investigation of australian primary care providers’ experiences. BMC Pediatr. 2017; 17: 19. DOI: 10.1186/s12887-017-0783-2.
Ciardi F., Menon V., Jensen J.L. et al. Knowledge. Attitudes and Perceptions of COVID-19 Vaccination among Healthcare Workers of an Inner-City Hospital in New York. Vaccines. 2021; 9: 516.
COVID-19 Vaccines. Available at: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html (accessed 30.06.2023).
Fotiadis K., Dadouli K., Avakian I. et al. Factors Associated with Healthcare Workers’ (HCWs) Acceptance of COVID-19 Vaccinations and Indications of a Role Model towards Population Vaccinations from a Cross-Sectional Survey in Greece. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(19): 10558. DOI: 10.3390/ijerph181910558.
Healy C.M., Pickering L.K. How to communicate with vaccine-hesitant parents. Pediatrics. 2011; 1: 127–33. DOI: 10.1542/peds.2010-1722S.
Jane M. Grant-Kels. Ethics of mandating all of your patients be vaccinated. Clinics in Dermatology. 2022; 40(3): 297–8. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2021.11.013.
Kubar O., Asatryan A., Roshchina M. et al. Towards Ethical Conception in Legal Regulation of Vaccination in the Russian Federation. Jahr — European Journal of Bioethics. 2019; 10(2): 325–36.
Simon C., Bosetti P., Cowling B. Managing sources of error during pandemics. The COVID-19 pandemic has highlighted important considerations for modeling future pandemics. SCIENCE. 2023; 379(6631): 437–9. DOI: 10.1126/science.add3173.
Zolkefli Y. Healthcare Professionals’ Ethical Responsibility in COVID-19 Vaccination Decision-Making. Malays J Med Sci. 2022; 29(2): 157–63. DOI: 10.21315/mjms2022.29.2.14.



