Медико-организационный анализ заболеваемости, распространенности и смертности при злокачественных новообразованиях (по данным Удмуртской Республики)
Аннотация
Введение. Злокачественные новообразования (ЗНО) являются ведущими причинами заболеваемости и смертности населения и определяют потребность проведения медико-
организационного анализа в целях совершенствования общественного здравоохранения. Цель исследования — выполнить медико-организационный анализ заболеваемости, распространенности и смертности при ЗНО по данным Удмуртской Республики (УР). Материалы и методы. Объект исследования — население с ЗНО, организация здравоохранения УР (2002–2022 гг.). Использованы сведения Росстата и Республиканского медицинского информационно-аналитического центра Минздрава УР за 2002–2022 гг. Исследована динамика заболеваемости, распространенности и смертности при ЗНО (на 100 тыс. населения) и установлены векторы совершенствования онкологической помощи. Методы исследований: контент-анализ, статистический, динамических рядов, сравнительный анализ. Результаты и обсуждение. За период 2002–2022 гг. в УР установлена динамика роста заболеваемости, распространенности и смертности при ЗНО. Первичная заболеваемость ЗНО выросла с 260,5 до 486,6 на 100 тыс. населения (темп роста 186,8%, темп прироста 86,8%), более значительно среди городского, чем среди сельского населения, — положительный прирост 60,5 и 49,5% соответственно; совокупный показатель распространенности ЗНО вырос с 1296,5 до 2839,8 на 100 тыс. населения (темп роста 223,2%, темп прироста 123,2%); удельный вес пациентов с ЗНО IV стадии снижался в 2002–2012 гг. и 2020–2022 гг. до 21,5 и 23,8% соответственно, а в 2002–2020 гг. вырос до 25,8%; показатель смертности от ЗНО вырос с 160,8 до 192,0 на 100 тыс. населения (темп роста 119,4%, темп прироста 19,4%), более значительно среди сельского, чем среди городского населения, — положительный прирост составил 32,8 и 15,7% соответственно. За исследуемый период в регионе установлен дефицит врачей-онкологов. Обеспеченность врачами-онкологами в 2022 г. составила 0,78 на 10 тыс. населения. Выводы. Установленные в УР за период 2012–2022 гг. рост заболеваемости, распространенности и смертности при ЗНО и кадровый дефицит врачей-онкологов определяют потребность совершенствования онкологической помощи на основе внедрения эффективных клинико-организационных моделей, включая вахтовую и телемедицинскую технологии.
Библиографические ссылки
Bray F., Laversanne M., Weiderpass E., Soerjomataram I. The ever-increasing importance of cancer as a leading cause of premature death worldwide. Cancer. 2021;127(16):3029–3030. https://doi.org/10.1002/cncr.33587.
Ferlay J., Ervik M., Lam F., Laversanne M., Colombet M., Mery L., Piñeros M., Znaor A., Soerjomataram I., Bray F. Global Cancer Observatory: Cancer Today (version 1.1). Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. 2024. Available at: https://gco.iarc.who.int/today (accessed 12.09.2024).
Chen S., Cao Z., Prettner K., Kuhn M., Yang J., Jiao L., Wang Z., Li W., Geldsetzer P., Bärnighausen T., Bloom D., Wang C. Estimates and projections of the global economic cost of 29 cancers in 204 countries and territories from 2020 to 2050. JAMA Oncol. 2023;9(4):465–472. https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2022.7826.
Guida F., Kidman R., Ferlay J., Schüz J., Soerjomataram I., Kithaka B., Ginsburg O., Mailhot Vega R., Galukande M., Parham G., Vaccarella S., Canfell K., Ilbawi A., Anderson B., Bray F., Dos-Santos-Silva I., McCormack V. Global and regional estimates of orphans attributed to maternal cancer mortality in 2020. Nat Med. 2022;28(12):2563–2572. https://doi.org/10.1038/s41591-022-02109-2.
International Agency for Research on Cancer. Available at: https://www.cancer.gov/policies/linking (accessed 12.06.2024).
Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R., Soerjomataram I., Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2024;74(3):229–263. https://doi.org/10.3322/caac.21834.
Siegel R., Miller K., Wagle N., Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023;73(1):17–48. https://doi.org/10.3322/caac.21763.
Santucci C., Mignozzi S., Malvezzi M., Boffetta P., Collatuzzo G., Levi F., La Vecchia C., Negri E. European cancer mortality predictions for the year 2024 with focus on colorectal cancer. Ann Oncol. 2024;35(3):308–316. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2023.12.003.
Шахзадова А.О., Старинский В.В., Лисичникова И.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Сибирский онкологический журнал. 2023;22(5):5–13. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2023-22-5-5-13.
Состояние онкологической помощи населению России в 2022 год. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2022.
Голощапов-Аксенов Р.С., Рукодайный О.В., Колединский А.Г., Шабуров Р.И., Волков П.С., Тхакур А.С. Модель врача-специалиста на этапе первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2022;11(4S):125–133. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2022-11-4S-125-133.
Улумбекова Г.Э., Альвианская Н.В., Петрачков И.В. Организация и финансирование онкологической помощи в РФ в 2018–2024 гг. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2022;8(1):33–74. https://doi.org/10.33029/2411-8621-2022-8-1-33-74.
Распоряжение Правительства Удмуртской Республики от 21 июня 2019 г. № 725-р «Об утверждении региональной программы “Борьба с онкологическими заболеваниями в Удмуртской Республике на 2019–2024 годы”» (с изменениями от 25 сентября 2023 г.). Доступен по: https://docs.cntd.ru/document/561420199 (дата обращения 12.06.2024).
Голощапов-Аксенов Р.С., Багин С.А., Рукодайный О.В., Кича Д.И. Опыт применения вахтовой волонтерской технологии первичной специализированной медико-санитарной помощи сельскому населению при сердечно-сосудистых заболеваниях. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. Тезисы докладов и сообщений. ХХХ Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. г. Москва, 24–27 ноября 2024 г. 2024;25(6, Приложение):205.
